图为：医生为丹丹进行术后检查
楚天都市报记者刘迅 通讯员黄冬香涂晓晨刘坤维
农家女孩查出严重先心病，因没钱手术一拖再拖。18年后，26岁的丹丹（化名）身体发育“定格”在13岁，心脏、肝脏均出现衰竭，预计活不过1年。等待数月后，女孩幸运等来供体。3月8日，武汉协和医院多学科MDT团队“出马”，一台手术一次性移植心脏、肝脏。目前，丹丹已重获新生，新器官功能恢复正常，但仍需要挺过肺部感染关等。据了解，这也是国内第三例心肝联合移植。
农家女孩心脏肝脏衰竭
丹丹老家在黄冈团风农村，8岁时，她被查出患有严重的先心病，专家建议手术治疗，但几万元的治疗费对一个农村家庭来说，实在无力承担，家人无奈放弃。
心脏病一拖再拖，病情跟着加重。2007年，15岁的丹丹嘴唇发紫、呼吸困难，协和医院心外科主任董念国教授为其手术矫正后病情好转。可没几年，丹丹再次胸闷、呼吸困难、下肢肿胀。此时，心外科专家发现，丹丹的右心扩大，三尖瓣极重度关闭不全，专家建议“换心”保命。“打零工每月最多3000元，实在凑不齐手术费。”昨日，爸爸陈建军无奈地说，拖到去年时，丹丹排不出小便，腹部鼓起。因心脏病影响发育，她的身高仅1.3米，体重38公斤，其中近10公斤全是腹腔积水。
武汉协和医院专家两次全院大讨论，确诊为终末期心脏、肝脏疾病，脏器随时可能衰竭，预计活不过1年，唯一的方法只有心、肝联合移植。据查证，目前全亚洲仅做过三例，其中内地第一例手术为该院专家2011年完成。
根据女孩病情，协和医院专家会诊决定：一台手术移植两个器官，先心脏、后肝脏。在方案修订后，丹丹也幸运等来了适合的供体。
新器官在女孩体内重生
3月8日，协和医院心血管外科、肝胆外科、麻醉科十余位专家联合手术。“这次联合移植难度太大了。”中华医学会胸心血管外科分会副主任委员董念国教授说，女孩26岁，体格仅为13岁，供体较难甄选；其次，丹丹的心脏经历过一次手术，衰竭后是正常的5倍大，占据胸腔的80%，挤压肺组织、重要神经等，并紧紧粘连，仅剥离就困难重重。经过两个半小时，心脏移植完成。
随后，肝胆外科万赤丹教授及团队“接棒”。万赤丹教授说，不同于一般换肝手术，专家们要小心翼翼保护新移植的心脏，取肝、切肝、换肝、调整内环境……4位肝胆外科教授“流水线作业”，整台输血量仅2500毫升，“无肝期”40分钟。历时5个半小时，新肝脏移植完成。当晚10时，手术全部完成，丹丹送入ICU观察。
术后第三天，丹丹转入ICU进行术后监测与恢复，目前心脏功能与肝功能都处于正常指标。昨日，她躺在病床上和医生打招呼。目前，团风县扶贫办为丹丹申请了精准扶贫优惠政策，享受治疗费用90%报销，全年自付药费5000元封顶。
（作者： 编辑：王会）
