中国共产党十八届五中全会明确提出“全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策”后，全面二孩政策的影响成为社会关注焦点。记者多方采访权威专家、计生干部、已生育二孩父母，探讨六大配套热点问题。

焦点1 落地时间表——修订计生法后才能正式落地副题引题题一题二

国家卫生计生委副主任王培安表示，“全面二孩”的实施，需修订人口与计划生育法及其配套法规。

国家卫计委下属的中国人口与发展研究中心主任姜卫平表示，除经全国人大修订人口与计划生育法之外，还需各地履行实施方案报批、地方人大修订计生条例等环节，才能使全面二孩最终落地，“比照‘单独二孩’从决策披露到最终各地落地实施时间，生育二孩最快也要等到明年”。

记者采访了解到，从单独二孩政策来看，自2013年11月明确至2014年7月全国绝大多数省份都已完成地方法规的修订，相隔9个月左右。而女性从怀孕至生育，一般需要9至10个月。

国家卫计委计划生育基层指导司司长杨文庄接受媒体采访时表示，新修订的人口与计划生育法颁布实行之时，也就是“全面二孩”正式实施之日，在此之后，所有新出生的二孩都应当是符合政策的。

参考“单独二孩”

21省份去年3月落地

2014年1月17日，浙江宣布1月16日起正式施行“单独二孩”政策，成为全国首个正式实施“单独二孩”政策的省份。据统计，截止到2014年3月31日，全国有21个省份开始正式实施“单独二孩”政策，如果各地“全面二孩”政策的推进速度与“单独二孩”一致，那2016年4月大多数省份的居民都可以开始生二孩了。

浙江省 1月17日

江西省 1月18日

安徽省 1月23日

天津市 2月14日

北京市 2月21日

广西 3月1日

上海市 3月1日

陕西省 3月1日

四川省 3月20日

重庆市 3月26日

甘肃省 3月26日

辽宁省 3月27日

湖北省 3月27日

广东省 3月27日

青海省 3月27日

吉林省 3月28日

江苏省 3月28日

湖南省 3月28日

云南省 3月28日

福建省 3月29日

内蒙古 3月31日

黑龙江 4月22日

贵州省 5月17日

宁夏 5月28日

山西省 5月29日

河北省 5月30日

山东省 5月30日

海南省 6月1日

河南省 6月3日

焦点2 超生“罚款”——违规二胎、三胎仍将被罚款副题引题题一题二

根据现行人口与计划生育法规定，不符合规定生育子女的公民，“应当缴纳社会抚养费”，即通俗所指的“超生罚款”。全面二孩政策实施后，社会抚养费征收是否会取消，以往超生尤其是超生二孩的社会抚养费是否要返还？

南开大学人口与发展研究所教授原新表示，实施全面二孩并不意味着对计划生育政策的否定，生育权仍然会受到限制，而作为体现违规成本的社会抚养费征收将继续执行。

不少基层计生干部表示，全面二孩放开后，符合政策二孩生育肯定无需征收社会抚养费。但只要是违反政策生育，比如违规生育二胎、三胎情况，仍将征收社会抚养费。此外，对于此前生育二孩被“罚款”的家庭，从现有政策来看返还社会抚养费的可能性不大。

焦点3 医疗准备——各地产房紧张局面将加剧副题引题题一题二

“全面二孩放开后，医疗资源需求是最为迫切的。”北京大学社会学系教授陆杰华认为，各地经过前期规划布局，总体产房产床数量应对出生人口增加问题不大，但关键是优质资源不足，大多集中在城市三甲医院，产房的配置和老百姓的需求之间存在矛盾，“可以预见全面二孩落地后，大城市优质妇产资源产房紧张局面将进一步加剧”。

安徽省妇幼保健院是当地一家三甲妇幼保健院。医院副院长方向东介绍，受“单独二孩”等因素影响，今年医院产科门诊量和产科出院人数比去年同期增长了10%左右。目前产科核定床位和临时床位一起在360张左右，但仍远不能满足眼下日益增长的需求。

焦点4 高龄产妇——70后产妇要重视产前筛查副题引题题一题二

医学界普遍认为，年龄超过35岁的产妇属于高龄产妇，随着年龄增长，她们的生育能力将明显下降。

北京协和医院妇产科副主任医师张羽说，女性到40岁，即便身体一切正常，受孕几率已不到百分之十。目前，70后群体中最年轻的妇女也已36岁，她们怀孕同时出现糖尿病及妊娠糖尿病、孩子早产或宫内死亡等风险也较高。

浙江大学医学院附属妇产科医院产科主任贺晶表示，70后高龄产妇要更加重视产前筛查和诊断。生育二孩之前，夫妻双方最好进行全身体检和生殖体检，确定各项指标正常后再准备怀孕。备孕一年以上却无法怀孕的，可到医院接受生育能力评估，如卵巢功能等检查，再根据评估结果决定是否进行辅助生殖技术。

焦点5 生养成本——城市家庭新增支出较农村高副题引题题一题二

一般来说，孩子的生养成本主要由分娩、养育、教育三大块组成。对于生养二孩的家庭来说，家庭支出无疑是要增加的，尤其对于城市家庭来说孩子的保姆费、教育费的增量将比较大。不过，在农村地区，二孩带来的家庭新增支出没有城市那么明显。

“有了二孩后，家庭支出几乎翻了一倍！”家住江西宜春的冯艳琴2014年刚生完“单独二孩”，她明显感觉到第二个孩子出生后家庭支出猛增。“分娩这一块的成本一般家庭都能走报销不是什么问题，主要是孩子的养育费用重。老二出生后，不仅我辞了职在家带孩子，而且还得请一个保姆，否则根本忙不过来。现在不光我每个月的收入没了，还要多花每月4000元保姆费。更重要的是，今后在孩子教育上花的钱将是双倍的。”

“保姆费、入园费基本上每年一个价，二孩的生养成本比一孩要高出一大截。”相隔两年后生下二孩的广州白领吴偲说，两年前，一个保姆每月工资在3500元，现在涨到4000块，同一家幼儿园每月收费从3000多元一下提高到4000元，“仅这两项二宝每月花费就要比大宝高出1500元。”

生活在湖南长沙农村的周旦计划近期生二孩。“生两个和生一个家里花钱的区别应不会太大。”她说，孩子出生后就是自家人看着不用请保姆，老二的很多用品都可以用老大旧的也不用再投资，孩子出生一年内都是母乳，一年后每月奶粉多花个八九百元，农村的幼儿园也不贵。

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北京将修订“计生条例”

北京市卫计委10月31日向记者表示，将按照国家卫生计生委的统一部署做好“全面二孩”政策的科学测算。同时，修订《北京市人口与计划生育条例》及配套规章，做好政策的衔接。

同时，政策落地后，将进一步改革完善计划生育服务管理，简化程序，方便群众；加强生殖健康、妇幼健康、托儿所、幼儿园等公共服务的供给；并对特殊困难计划生育家庭加大帮扶力度。

北京市卫计委预测，实施全面二孩政策，高龄产妇会明显增加。为此，北京市将不断提高助产技术，加强孕产期保健管理，减少和控制妊娠并发症的发生，促进自然分娩。此外，本市将进一步提高床位周转率，满足群众分娩需求，确保母婴健康安全；做好分级诊疗，引导群众合理选择助产服务机构，完善危重孕产妇转诊。

据法制晚报

焦点6 孕妇产假——生育二孩产假按规定98天副题引题题一题二

记者了解到，孕妇产假主要由基础性产假和奖励性产假两部分组成。基础性产假为国务院2012年颁布的《女职工劳动保护特别规定》中明确的“女职工生育享受98天产假，难产的应增加产假15天”，奖励性产假包括晚育和独生子女增加的产假，这部分各地规定不尽相同。

比如广东省规定，晚育产假可增加15天，独生子女可增加产假35天，一孩正常分娩产假能达148天。在湖北武汉，晚育产假可增加30天，领取《独生子女证》的增加产假15天，因此一孩正常产假为143天。

生育二孩能休多久？不少地区将晚育范围确定为已婚妇女23岁（或24岁）怀孕生育第一个子女的为晚育，因此生育二孩不属于晚育范畴，相应晚育奖励的产假将无法享受。加上二孩不属于独生子女，相应增加的产假也无法享受，一般二孩产假就只有国务院相关规定中明确的98天。

至于全面二孩政策实施以及独生子女不再奖励对于二孩产假的影响，多地企事业单位普遍反映“还需等具体操作办法出台，在此之前都得按现有规定执行”。据新华社