荆楚网消息(通讯员 尹茜)近日,武汉市普仁医院神经外科三日内接诊了四例动脉瘤破裂出血患者,专家提醒,秋冬季警惕动脉瘤,反复头痛要及时就医。
9月21日,家住青山的邓女士莫名出现头晕、恶心的现象,她本准备洗个澡就休息,谁知,刚洗完澡她突然觉得头部疼痛剧烈,便大叫一声,幸好丈夫在家,发现情况不对后及时将她送往武汉市普仁医院就诊。
经检查发现,邓女士是自发性蛛网膜下腔出血。为查明出血原因,医生又给邓女士做了脑血管造影检查,结果在邓女士左侧颈内动脉后交通段发现有一囊状凸起,确诊为动脉瘤,医生连夜为她进行了开颅手术。经邓女士丈夫介绍,邓女士这些时经常会有头痛、头昏症状,但休息一下就会缓解,以为是工作压力太大,并未引起重视。
普仁医院神经外科副主任付伟指出,天气变冷和季节变化是诱发动脉瘤高发的重要诱因,“一些人并不清楚自己体内存在动脉瘤,而动脉瘤长期在血压的冲击下,会使血管壁越变越薄,当气温突然降低,或者时冷时热,人体就会处于一种应急状态,血压升高,血流冲击血管,最终导致动脉瘤破裂。”他说,目前颅内动脉瘤破裂出血还没有办法进行预防,因为常规的体格检查及CT检查根本查不出动脉瘤,只有脑血管造影检查才能发现。部分动脉瘤患者在瘤体破裂之前常会有明显的诱因,如重体力劳动、咳嗽、酒后、情绪激动、用力排便、忧虑等,但更多情况下,出血是在没有明显诱因时突然发生的,多数病人突然发病,通常以头痛和意识障碍为最突出的表现。
付伟表示,蛛网膜下腔出血是脑血管病中常见的一种,最近一段时间,这种患者明显增多,近三天就收治了四例。“蛛网膜下腔出血并非独立的疾病,引起蛛网膜下腔出血的主要病因为颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、血液病等,而动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血占到了80%”。
付伟提醒,对于高血压、糖尿病、高血脂、吸烟患者或有家族病史的脑动脉瘤高危人群,若有剧烈头痛发作史并难以明确原因的,最好进行一次全面的体检筛查,包括脑血管造影检查,没有高血压的患者如果血压突然升高或总是无诱因的头昏头痛也要提高警惕,避免精神紧张、情绪激动、劳累,一旦身体出现不适要及时就医。
(作者:王淳)
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