长江日报讯（记者王春岚 通讯员高琛琛 薛源）27岁的陈女士初次怀孕，到市妇幼做产检时发现胎儿偏大一周，她特意挂专家号咨询：怎样控制胎儿体重。陈女士说，她特别喜欢孩子，计划赶紧追生二宝，所以这次要力争顺产，可以尽快再次怀孕，还能降低两次生产的风险。
“近5年来，像这样坚持要顺产的准妈妈越来越多，这个变化很明显。”市妇幼保健院妇保科主任医师曹江霞认为，降低剖宫产率，可从源头上减少疤痕妊娠的发生率。曹江霞回忆，过去在只生育一次的大前提下，很多孕妇因为怕疼、担心风险等原因，盲目选择剖宫产。即使是在5年前，来做产检的准妈妈几乎个个“求情”：能不能找关系剖。近几年，随着媒体对疤痕子宫危害的报道，计划生育二宝的年轻夫妻开始意识到，轻率选择剖宫产“后患无穷”，来做产检的准妈妈里，十个有九个都坚定要顺产。
除了头胎尽量顺产外，曹江霞提醒育龄女性，涉及到子宫的有创治疗，都应谨慎选择。比如，某些子宫肌瘤患者，医生认为肌瘤体积小、无症状，可以先观察，就不必急着做手术，以免切瘤手术留下疤痕，给子宫埋下怀孕隐患。
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盲目剖宫产埋隐患
二宝妈妈频遇产科急症
何女士今年35岁，有个7岁的大儿子，去年顺利怀上二宝。春节假期刚过，她有些出血，还觉得肚子发胀，到市妇幼保健院做检查。医生判断，何女士7年前做过剖宫产，这次怀孕遇到凶险性前置胎盘，正面临生命危险。考虑到何女士已经怀孕36周多，胎儿基本成熟，医生安排她第二天接受剖宫产。
当晚，何女士突发大出血。护士匆匆赶到，此时何女士身下的床单已被血浸湿，出血约2000多毫升，几近休克。护士急忙呼叫值班医生，通知手术室做准备，同时电话联系妇产科专家周洁琼赶到医院。经急救，何女士终于捡回一命。新生女婴有些窒息，治疗后恢复了正常。
为什么凶险性前置胎盘特别“青睐”剖宫产后再孕的女性？周洁琼解释，剖宫产后再次怀孕属于疤痕妊娠，很容易引发少见但却异常凶险的产科急症。但是，中国的剖宫产率曾一度高达46%，全面二孩政策实施后，这些妇女再次怀孕，疤痕妊娠的出现概率变高了。
周洁琼估算，去年该院遇到近30例凶险性前置胎盘手术，而在以前，两三年都不一定能碰到一例。
据武汉晚报
避免剖宫产埋下“疤痕妊娠”隐患
想生二宝,九成头胎孕妇要顺产
本报讯（记者王春岚 通讯员高琛琛 薛源）何女士今年35岁，有个7岁的大儿子，去年顺利怀上二宝。春节假期刚过，她有些出血，还觉得肚子发胀，到市妇幼保健院做检查。医生判断，何女士7年前做过剖宫产，这次怀孕遇到凶险性前置胎盘，正面临生命危险。考虑到何女士已经怀孕36周多，胎儿基本成熟，医生安排她第二天接受剖宫产。
当晚，何女士突发大出血。她感觉不对，连忙按了呼叫铃。护士匆匆赶到，此时何女士身下的床单已被血浸湿，出血约2000多毫升，几近休克。护士急忙呼叫值班医生，通知手术室做准备，同时电话联系妇产科专家周洁琼赶到医院。经过有条不紊地急救，何女士终于捡回一命。新生的女婴有些窒息，在新生儿科住院治疗后，也恢复了正常。
“剥离胎盘时，血直往外喷，压都压不住。”回忆当时情形，周洁琼说，尽管多次处理过类似情况，但仍觉得惊心动魄：一旦止血无效，代价将是母女俩的性命。
为什么凶险性前置胎盘特别“青睐”剖宫产后再孕的女性？周洁琼解释，剖宫产手术大多选择子宫下段，这里子宫肌层薄弱，手术时出血较少。但如果再次怀孕时恰巧胚胎着床在刀口上，就属于疤痕妊娠，很容易引发危险：一是子宫疤痕处组织很薄弱，胎儿长大后可能“撑破”子宫；二是容易出现胎盘植入，胎盘为吸取更多养料，扩大面积、紧紧扎根疤痕位置，甚至穿透子宫，导致分娩时大出血风险高。
疤痕妊娠属于少见但却异常凶险的产科急症。但是，中国的剖宫产率曾一度较高，随着“全面两孩”政策的实施，这些妇女再次怀孕，疤痕妊娠的出现概率变高了。
周洁琼估算，去年该院遇到近30例凶险性前置胎盘手术，而在以前，两三年都不一定能碰到一例。
（作者： 编辑：李琛）
